Jialing Bao, Yiwei Wang, Xiyan Zhang e Min Zhong
O aparecimento de Mycobacterium tuberculosis multirresistente (MDR-TB), especialmente a MDR-TB dependente de rifampicina (R-), tornou-se uma questão quente. Para elucidar o potencial mecanismo que a MDR-TB dependente de rifampicina (infeção latente) utiliza para a sua sobrevivência a longo prazo, estudámos a morfologia e o padrão de crescimento da forma L da MDR-TB dependente de rifampicina. A TBMR dependente de rifampicina foi isolada do expetorado fresco dos doentes e apresentou um crescimento favorável nas condições contendo rifampicina. Por outro lado, quando o R-MDR-TB foi cultivado em meio empobrecido em rifampicina, o crescimento bacteriano cessou e o MDR-TB foi transformado em células na forma L. Este processo de transformação foi estudado durante um período de três semanas tanto por microscópio ótico como por microscopia eletrónica de transmissão (TEM). Na primeira semana, as bactérias dependentes de R cultivadas em condições nulas de rifampicina exibiram colónias de ovos estrelados positivas para ácido rápido e morfologia semelhante a células de micoplasma. Durante a semana 2, as morfologias exibidas da MDR-TB dependente de R foram: esfera granular, filamentosa positiva ácido-resistente, revestimento de açúcar da membrana celular (agregações de partículas filamentosas) e protoplasmas com vários tamanhos e formas. As morfologias da TB-R-MDR na semana 3 foram: minúsculas colónias translúcidas e esfera gigante, filamentos, protoplasma, colónias de ovo estrelado e "micoplasma (filopódios)". Estas morfologias são características típicas e representativas do crescimento de células em forma L. Estas descobertas revelam pela primeira vez o crescimento da forma L da TB-MDR dependente de rifampicina e elucidam o potencial mecanismo de sobrevivência a longo prazo da TB-MDR dependente de rifampicina (infecção latente). Estes dados ajudarão a fornecer uma base para um novo diagnóstico precoce e tratamento eficaz da TB-R-MDR.