Abstrato

Candida genital em doentes com infeções sexualmente transmissíveis – um espectador inocente ou um culpado patogénico?.

Ritika Goyal, Shukla Das, Sambit N Bhattacharya e Ashwani Kumar

A presença de uma IST aumenta o risco de ocorrer concomitante e co-transmissão de outra IST. Uma tendência evolutiva das infeções por Candida em doentes com IST, mostrando uma transição de colonizadores inofensivos para agentes patogénicos implacáveis, é uma linha ténue atribuível ao extenso repertório de determinantes de virulência. O presente estudo foi realizado para identificar a flora genital de Candida prevalente em doentes seguidos em clínicas de doenças sexualmente transmissíveis (DST) e para determinar a atividade da hemolisina e da fosfolipase entre estes isolados. Além disso, foi feita a correlação das espécies de Candida infectantes/predominantes com a IST coexistente. Foram incluídos no estudo 75 doentes consecutivos do sexo masculino e feminino, apresentando uma ou mais das queixas enunciadas pela Organização Mundial de Saúde (OMS) na Abordagem Sindrómica para o diagnóstico de IST. A Candida foi isolada em números significativamente mais elevados de doentes que apresentavam corrimento (47%), seguida de balanite (30%) e úlcera genital (23%). C. albicans (73%) foi o isolado predominante em várias IST. O índice de hemolisina e a atividade de fosfolipase de C. albicans foram significativamente mais elevados, aumentando o seu potencial patogénico. O estudo sugere o papel da inflamação genital por Candida como co-factor significativo na aquisição de DST e na existência de Candida genital como colonizador ou agente patogénico. O estudo fornece uma base racional para a terapêutica empírica em doentes com IST.