Abstrato

Disbiose da microbiota intestinal em doentes com acidente vascular cerebral aterosclerótico das grandes artérias: um estudo piloto

Miranda Clark*

Introdução: Dados crescentes demonstram uma associação entre o microbioma intestinal nas doenças superficiais através do eixo intestino-cérebro. No entanto, poucos estudos avaliaram a associação entre o microbioma intestinal e os doentes com AVC isquémico aterosclerótico de grandes artérias (LAA). Métodos: Foi realizado um estudo piloto transversal entre 14 doentes com AVC AAE e 15 pessoas assintomáticas. Os AAE foram divulgados pela classificação TOAST. O grupo de controlo foi selecionado com base na correspondência da idade e do sexo com o grupo de doentes. Os participantes forneceram uma amostra de fezes perfilada por sequenciação de 16S rRNA. O teste U de Mann-Whitney foi utilizado para comparar as diferenças no perfil da microbiota intestinal entre os grupos. A diversidade alfa e a diversidade beta avaliaram a diversidade microbiana intestinal. O género microbiano intestinal e o acidente vascular cerebral foram correlacionados através de modelos lineares generalizados de efeitos mistos que foram ajustados para idade, IMC, doença subjacente (diabetes, hipertensão e dislipidemia) e consumo de álcool. Resultados: A idade média dos doentes com AVC foi de 61,1 ± 7,1 e 59,2 ± 8,2 no grupo controlo. A diversidade beta (dissimilaridade de Bray-Curtis) do microbioma intestinal foi estatisticamente significativa na ordem, nível familiar e género (valor P = 0,017, 0,011 e 0,003, respetivamente) entre os grupos AVC e controlo; no entanto, não se obteve diferença estatisticamente significativa na diversidade alfa (índice de diversidade de Shannon; valor de P = 0,852). Utilizando o modelo de efeito de mistura linear generalizado, verificámos que 6 géneros se associaram significativamente ao AVC após ajuste multivariado. Ruminococcus spp. (valor de P = 0,017), Streptococcus spp. (valor de P = 0,019), Actinomyces spp. (valor de P = 0,02) e Dorea spp. (valor P = 0,021) apresentou uma associação positiva enquanto que a Bifidobacterium spp. (valor P = 0,04) e Faecalibacterium spp. (valor P = 0,041) apresentou uma associação negativa com o AVC. Conclusão: Os doentes com AVC do AAE tiveram uma diminuição da diversidade beta do microbioma e certos géneros da microbiota intestinal podem estar relacionados com o AVC do AAE.