Abstrato

Congresso de Saúde Pública 2018: Avaliação do sistema de vigilância da malária, Município de Sunyani, Gana-2017 - Joseph Effah-Acheampong - Universidade Ernest do Gana

 Joseph Effah-Acheampong, Edwin A. Afari, SO Sackey Ameme Donne e Kenu 

A malária, uma doença evitável transmitida por mosquitos, constitui um importante problema de saúde pública a nível mundial, especialmente em África, onde mata anualmente cerca de 394.680 pessoas. No Gana, a malária é responsável por 38,9% de todas as doenças de ambulatório e 38,8% dos internamentos. A malária é uma doença prioritária sob vigilância. O objectivo do estudo foi avaliar a eficácia do sistema de vigilância e avaliar os atributos e fazer recomendações apropriadas. Revimos e comparámos os registos e formulários de notificação da malária de 2012-2016 com os dados existentes no DHIMS 2. Utilizando o SPSS versão 21, foi realizada uma análise descritiva dos dados. As orientações atualizadas do CDC para avaliar o sistema de vigilância da saúde pública foram utilizadas na avaliação dos atributos. Os casos positivos de malária diminuíram de 50.504 em 2012 para 43.467 em 2013, aumentando continuamente para 56.540 (47,1%) em 2016. Menos de 5 casos positivos registados, 2012 registou 17.852 (35%), 2015 e 2016 registaram17, 611 ( 32,8%) e 18.475 (32%) respetivamente. A faixa etária dos 1 aos 4 anos apresenta o maior número de casos positivos de malária, com uma média de 5.919. Dos 88.103 casos de malária tratados em 2014, 38,1% (n=33.532) não foram testados, 13% (n=8.739) dos 67.295 casos tratados não foram testados em 2016. A taxa de notificação dos conjuntos de dados de malária foi de 97,5%, três (3) dos de (30) instalações não reportam casos. O sistema é flexível, sensível e estável. Oportunidade (86%), integralidade (20) e valor preditivo positivo 53.567 (49%) eram fracos em 2015. O sistema de vigilância está a cumprir os seus objectivos. É necessário melhorar a integridade e a oportunidade dos dados. A suspeita de malária deve ser testada antes do tratamento e acompanhada. Uma supervisão rigorosa sobre a documentação adequada e relatórios atempados deve ser aplicada no Município. A malária, uma doença evitável transmitida por mosquitos, constitui um grande problema de saúde pública a nível mundial, concretamente em África, onde mata anualmente cerca de 394.680 seres humanos. No Gana, a malária é responsável por 38,9% de todas as doenças de ambulatório e 38,8% dos internamentos. A malária é uma doença prioritária sob vigilância. O objetivo da observação passou a ser avaliar a eficácia do dispositivo de vigilância, examinar os atributos e fazer recomendações adequadas. Entrevistámos stakeholders e informantes-chave através de questionários semiestruturados para compreender o funcionamento do gadget. Revimos e comparámos os registos de malária e a burocracia de notificação de 2012-2016 com os registos existentes no DHIMS 2. utilizando o modelo SPSS 21, foi realizada a avaliação estatística descritiva. As recomendações atualizadas do CDC para avaliar os dispositivos de vigilância da aptidão pública foram utilizadas na avaliação dos atributos. Métodos Este estudo foi conduzido utilizando as “CDC Updated Guidelines for Public Health Surveillance System Assessment, 2001”. Foram entrevistados os principais intervenientes e os Pontos Focais da Malária.Foram revistos os dados resumidos de casos de Vigilância e Resposta Integrada a Doenças de janeiro a dezembro de 2014. A análise dos dados foi feita com recurso ao Microsoft Excel 2016 e Epi-info 7. Resultados O sistema fornece informações sobre as tendências, morbilidade e mortalidade da malária. As definições de caso são bem compreendidas pelos participantes. Todos os pontos focais da malária (MFPs) estavam dispostos a continuar a utilizar o sistema. As ferramentas padronizadas de recolha de dados estão disponíveis em 91% das Unidades de Saúde (US). O sistema foi classificado como flexível por 91% dos MFPs. No entanto, o sistema não era representativo porque os dados provinham essencialmente apenas de unidades de saúde públicas. O sistema tem uma pontualidade média de 37,7% e uma completude de 59,4%, ambos os parâmetros ficaram abaixo da meta de 80% do Estado. Cerca de 91% dos MFP tiveram formação de reciclagem, enquanto 78% dos MFP receberam supervisão de apoio. Os principais desafios identificados foram a falta de produtos em todos os centros de saúde e as instalações móveis inadequadas em 70% dos centros de saúde. Conclusões O sistema de vigilância da malária do estado de Kaduna está a atingir os seus objectivos. No entanto, observam-se desafios na sua oportunidade, representatividade e qualidade dos dados. Devem ser feitos esforços para integrar as unidades de saúde terciárias e privadas no sistema. Os MFP necessitam de mais formação sobre a notificação da malária para melhorar a oportunidade e a qualidade dos dados. É necessário melhorar o fornecimento de produtos para o tratamento da malária a todas as unidades de saúde do estado de Kaduna. Biografia Joseph Effah-Acheampong é investigador de saúde pública numa respeitável organização não governamental do Gana. É licenciado em saúde pública e atualmente frequenta o mestrado em Filosofia em Epidemiologia Aplicada e Controlo de Doenças na Escola de Saúde Pública da Universidade do Gana. Com os rudimentos em saúde pública que adquiriu, esteve envolvido em muita saúde comunitária, com muita ênfase nas doenças infecciosas e no controlo. Atualmente é chefe da unidade de saúde pública da Anidaso Gana ev. O Senhor EffahAcheampong possui um certificado em monitorização e avaliação que lhe confere as competências para monitorizar e avaliar eficazmente as intervenções que são implementadas a todos os níveis do ciclo de prevenção e controlo de doenças. effahache19@gmail.comenquanto 78% dos MFP receberam supervisão de apoio. Os principais desafios identificados foram a falta de produtos em todos os centros de saúde e as instalações móveis inadequadas em 70% dos centros de saúde. Conclusões O sistema de vigilância da malária do estado de Kaduna está a atingir os seus objectivos. No entanto, observam-se desafios na sua oportunidade, representatividade e qualidade dos dados. Devem ser feitos esforços para integrar as unidades de saúde terciárias e privadas no sistema. Os MFP necessitam de mais formação sobre a notificação da malária para melhorar a oportunidade e a qualidade dos dados. É necessário melhorar o fornecimento de produtos para o tratamento da malária a todas as unidades de saúde do estado de Kaduna. Biografia Joseph Effah-Acheampong é investigador de saúde pública numa respeitável organização não governamental do Gana. É licenciado em saúde pública e atualmente frequenta o mestrado em Filosofia em Epidemiologia Aplicada e Controlo de Doenças na Escola de Saúde Pública da Universidade do Gana. Com os rudimentos em saúde pública que adquiriu, esteve envolvido em muita saúde comunitária, com muita ênfase nas doenças infecciosas e no controlo. Atualmente é chefe da unidade de saúde pública da Anidaso Gana ev. O Senhor EffahAcheampong possui um certificado em monitorização e avaliação que lhe confere as competências para monitorizar e avaliar eficazmente as intervenções que são implementadas a todos os níveis do ciclo de prevenção e controlo de doenças. effahache19@gmail.comenquanto 78% dos MFP receberam supervisão de apoio. Os principais desafios identificados foram a falta de produtos em todos os centros de saúde e as instalações móveis inadequadas em 70% dos centros de saúde. Conclusões O sistema de vigilância da malária do estado de Kaduna está a atingir os seus objectivos. No entanto, observam-se desafios na sua oportunidade, representatividade e qualidade dos dados. Devem ser feitos esforços para integrar as unidades de saúde terciárias e privadas no sistema. Os MFP necessitam de mais formação sobre a notificação da malária para melhorar a oportunidade e a qualidade dos dados. É necessário melhorar o fornecimento de produtos para o tratamento da malária a todas as unidades de saúde do estado de Kaduna. Biografia Joseph Effah-Acheampong é investigador de saúde pública numa respeitável organização não governamental do Gana. É licenciado em saúde pública e atualmente frequenta o mestrado em Filosofia em Epidemiologia Aplicada e Controlo de Doenças na Escola de Saúde Pública da Universidade do Gana. Com os rudimentos em saúde pública que adquiriu, esteve envolvido em muita saúde comunitária, com muita ênfase nas doenças infecciosas e no controlo. Atualmente é chefe da unidade de saúde pública da Anidaso Gana ev. O Senhor EffahAcheampong possui um certificado em monitorização e avaliação que lhe confere as competências para monitorizar e avaliar eficazmente as intervenções que são implementadas a todos os níveis do ciclo de prevenção e controlo de doenças. effahache19@gmail.com