Lynn Cheong e Nicole Freene
Enquadramento O controlo de peso a longo prazo consiste em fases de perda de peso, manutenção da perda de peso e aumento de peso. Os insights qualitativos sobre o controlo do peso estão agora a aparecer na literatura, no entanto, a investigação parece ser tendenciosa para explorações sobre a manutenção da perda de peso. A compreensão qualitativa da perda de peso, que gera a manutenção da perda de peso e pode estabelecer as experiências e os comportamentos necessários para o sucesso do controlo do peso a longo prazo, é comparativamente pouco investigada. O objetivo deste estudo foi investigar as experiências de perda de peso de uma amostra de participantes não alinhados com a investigação de intervenção clínica, de forma a compreender as experiências de perda de peso de uma amostra naturalista. Métodos Os participantes (n = 8) com experiências de perda de peso (n = 4) e manutenção do peso (n = 4) foram entrevistados através de uma entrevista semiestruturada para compreender a experiência de perda de peso. Os dados das entrevistas foram analisados ??tematicamente através da Análise de Estrutura e foram sustentados pela metateoria realista. Resultados A perda de peso foi vivenciada como um desafio duradouro, onde os fatores que auxiliaram a perda de peso foram desenvolvidos e vivenciados de forma dicotómica aos fatores que a dificultaram. Os participantes descreveram barreiras (pensamento dicotómico, ambientes, pressões sociais e centralização no peso) e facilitadores (mindfulness, conhecimento, exercício, prontidão para mudar, estrutura, automonitorização e apoio social) nos seus objetivos de perda de peso em detalhes ricos, destacando que a perda de peso foi uma experiência complexa. Enquadramento A perda de peso é um problema complexo, onde fatores físicos, ambientais e comportamentais perturbam e auxiliam quem está a fazer dieta na sua busca por um equilíbrio energético negativo [ 1 ]. As evidências indicam que a perda de peso leva a adaptações que aumentam o apetite [ 2], o desejo de comer e as preocupações com a alimentação, os desejos e a redução do custo energético da atividade. A perda de peso é, portanto, multifacetada e muitas vezes difícil de alcançar, explicando porque é que mais de 80% das pessoas que fazem dieta recuperam o peso perdido. No entanto, pequenas proporções de indivíduos conseguem e mantêm a perda de peso, e a investigação tem procurado identificar factores que diferenciam estes indivíduos daqueles que não conseguem atingir os seus objectivos de perda de peso. vida para alcançar sucessos precoces; mantêm e remodelam os seus novos comportamentos ao longo do tempo; possuem mecanismos de apoio social e estão atentos às ameaças ao seu peso. É importante salientar que quem faz uma dieta bem-sucedida vê a perda de peso como um compromisso para a vida. Apesar de um conjunto crescente de evidências que revelam fatores associados ao sucesso do controlo do peso, grande parte da literatura tem sido realizada com recurso a métodos quantitativos, o que pode não revelar totalmente a complexidade da experiência. O estudo qualitativo do controlo do peso parece estar no início e insights profundos sobre a jornada do controlo do peso começaram a aparecer na literatura. Grande parte desta investigação foi conduzida utilizando amostras obtidas de estudos de intervenção de controlo de peso, muitas vezes numa tentativa de explorar a manutenção da perda de peso e, como resultado, sabe-se muito menos sobre a fase de perda de peso da jornada de controlo do peso, particularmente as experiências de indivíduos que acomodam a perda de peso sem o foco de intervenções baseadas em investigação. O objetivo deste estudo foi explorar as experiências de perda de peso de pessoas que faziam dieta não alinhadas com a investigação, para fornecer um relato rico e detalhado de como estas pessoas experienciaram e acomodaram os seus esforços de perda de peso, em contextos da vida real . Métodos Fundamento teórico Este estudo foi sustentado pela metateoria realista, que permite e requer a exploração e descrição profunda das perspetivas, experiências e realidades dos participantes de uma forma objetiva e explícita. A aprovação ética para esta investigação foi concedida pelo comité de ética em graus de investigação da Universidade Sheffield Hallam. Amostragem Os participantes foram incluídos através de uma amostragem propositada, e a saturação dos dados foi utilizada como princípio orientador para o tamanho da amostra, que foi determinado iterativamente. Os anúncios para os participantes que tiveram experiências de dieta para perda de peso foram colocados em clubes de emagrecimento, ginásios e academias locais, na intranet de funcionários e em listas de e-mail da Universidade Sheffield Hallam, e em redes com colegas. Os participantes foram recrutados para o estudo até atingir a saturação dos dados, definida no ponto em que não surgiram novos temas nas transcrições. Para tal, cada participante foi entrevistado e gravado. As gravações foram então transcritas e analisadas após a sua receção, e outros participantes foram recrutados para o estudo até que nenhum novo tema emergisse das análises.Guest e colegas demonstraram que amostras de apenas 6 participantes foram suficientes para atingir a saturação de dados na sua investigação para determinar os requisitos de tamanho de amostra não probabilístico. Esperava-se, assim, que uma amostra de 6 participantes fosse o requisito mínimo de amostragem para atingir a saturação dos dados nesta investigação. Recolha de dados Os dados das entrevistas foram recolhidos pessoalmente e orientados por um guião de entrevista desenvolvido a partir da literatura existente. Todas as entrevistas foram gravadas num aparelho de gravação digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) e foram conduzidas num ambiente neutro e silencioso, acordado mutuamente antes da recolha dos dados. As entrevistas foram complementadas com notas de campo e tiveram a duração de aproximadamente 60–75 minutos. A validação dos entrevistados foi solicitada a cada participante após as entrevistas para garantir credibilidade e para garantir que as entrevistas lhes proporcionaram oportunidades suficientes para articular as suas experiências . Após a conclusão das entrevistas, os ficheiros áudio foram guardados num disco rígido externo protegido por palavra-passe (WD My Passport, Western Digital, Irvine, Califórnia, EUA), sob o prefixo de participante 1, participante 2, etc., para garantir a confidencialidade do participante. Todas as entrevistas foram transcritas literalmente por um serviço de transcrição de dados. Conclusões A perda de peso foi uma tarefa difícil, com elementos físicos, sociais, comportamentais e ambientais que pareciam ajudar e inibir os esforços de perda de peso simultaneamente. Os profissionais de saúde podem precisar de compreender melhor os desafios diários das pessoas que fazem dieta, de forma a fornecer tratamentos mais eficazes e personalizados. A investigação futura deverá procurar investigar as consequências psicossociais das dietas para a perda de peso, em particular a exclusão social auto-imposta e a sabotagem conjugal e abordagens flexíveis ao tratamento. Biografia Lynn Cheong é Professora Assistente Clínica de Farmácia na Universidade de Camberra, na Austrália. É farmacêutica registada com uma vasta experiência em farmácia hospitalar e comunitária, bem como governamental e educacional. Continua profissionalmente ativa e esforça-se por promover o papel dos farmacêuticos na melhoria dos resultados dos doentes e do sistema de saúde. O seu interesse de investigação é a aplicação de teorias e técnicas de análise de redes sociais na investigação em serviços de saúde. A sua investigação é nas áreas de cuidados centrados no doente, uso de medicamentos de qualidade, educação e prática interprofissional. Lynn.Cheong@canberra.edu.auTodas as entrevistas foram gravadas num aparelho de gravação digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) e foram conduzidas num ambiente neutro e silencioso, acordado mutuamente antes da recolha dos dados. As entrevistas foram complementadas com notas de campo e tiveram a duração de aproximadamente 60–75 minutos. A validação dos entrevistados foi solicitada a cada participante após as entrevistas para garantir credibilidade e para garantir que as entrevistas lhes proporcionaram oportunidades suficientes para articular as suas experiências . Após a conclusão das entrevistas, os ficheiros áudio foram guardados num disco rígido externo protegido por palavra-passe (WD My Passport, Western Digital, Irvine, Califórnia, EUA), sob o prefixo de participante 1, participante 2, etc., para garantir a confidencialidade do participante. Todas as entrevistas foram transcritas literalmente por um serviço de transcrição de dados. Conclusões A perda de peso foi uma tarefa difícil, com elementos físicos, sociais, comportamentais e ambientais que pareciam ajudar e inibir os esforços de perda de peso simultaneamente. Os profissionais de saúde podem precisar de compreender melhor os desafios diários das pessoas que fazem dieta, de forma a fornecer tratamentos mais eficazes e personalizados. A investigação futura deverá procurar investigar as consequências psicossociais das dietas para a perda de peso, em particular a exclusão social auto-imposta e a sabotagem conjugal e abordagens flexíveis ao tratamento. Biografia Lynn Cheong é Professora Assistente Clínica de Farmácia na Universidade de Camberra, na Austrália. É farmacêutica registada com uma vasta experiência em farmácia hospitalar e comunitária, bem como governamental e educacional. Continua profissionalmente ativa e esforça-se por promover o papel dos farmacêuticos na melhoria dos resultados dos doentes e do sistema de saúde. O seu interesse de investigação é a aplicação de teorias e técnicas de análise de redes sociais na investigação em serviços de saúde. A sua investigação é nas áreas de cuidados centrados no doente, uso de medicamentos de qualidade, educação e prática interprofissional. Lynn.Cheong@canberra.edu.auTodas as entrevistas foram gravadas num aparelho de gravação digital portátil (Olympus Digital Voice Recorder, modelo WS-321 M, Olympus Imaging Corp, China) e foram conduzidas num ambiente neutro e silencioso, acordado mutuamente antes da recolha dos dados. As entrevistas foram complementadas com notas de campo e tiveram a duração de aproximadamente 60–75 minutos. A validação dos entrevistados foi solicitada a cada participante após as entrevistas para garantir credibilidade e para garantir que as entrevistas lhes proporcionaram oportunidades suficientes para articular as suas experiências . Após a conclusão das entrevistas, os ficheiros áudio foram guardados num disco rígido externo protegido por palavra-passe (WD My Passport, Western Digital, Irvine, Califórnia, EUA), sob o prefixo de participante 1, participante 2, etc., para garantir a confidencialidade do participante. Todas as entrevistas foram transcritas literalmente por um serviço de transcrição de dados. Conclusões A perda de peso foi uma tarefa difícil, com elementos físicos, sociais, comportamentais e ambientais que pareciam ajudar e inibir os esforços de perda de peso simultaneamente. Os profissionais de saúde podem precisar de compreender melhor os desafios diários das pessoas que fazem dieta, de forma a fornecer tratamentos mais eficazes e personalizados. A investigação futura deverá procurar investigar as consequências psicossociais das dietas para a perda de peso, em particular a exclusão social auto-imposta e a sabotagem conjugal e abordagens flexíveis ao tratamento. Biografia Lynn Cheong é Professora Assistente Clínica de Farmácia na Universidade de Camberra, na Austrália. É farmacêutica registada com uma vasta experiência em farmácia hospitalar e comunitária, bem como governamental e educacional. Continua profissionalmente ativa e esforça-se por promover o papel dos farmacêuticos na melhoria dos resultados dos doentes e do sistema de saúde. O seu interesse de investigação é a aplicação de teorias e técnicas de análise de redes sociais na investigação em serviços de saúde. A sua investigação é nas áreas de cuidados centrados no doente, uso de medicamentos de qualidade, educação e prática interprofissional. Lynn.Cheong@canberra.edu.aucom elementos físicos, sociais, comportamentais e ambientais que pareciam ajudar e inibir os esforços de perda de peso simultaneamente. Os profissionais de saúde podem precisar de compreender melhor os desafios diários das pessoas que fazem dieta, de forma a fornecer tratamentos mais eficazes e personalizados. A investigação futura deverá procurar investigar as consequências psicossociais das dietas para a perda de peso, em particular a exclusão social auto-imposta e a sabotagem conjugal e abordagens flexíveis ao tratamento. Biografia Lynn Cheong é Professora Assistente Clínica de Farmácia na Universidade de Camberra, na Austrália. É farmacêutica registada com uma vasta experiência em farmácia hospitalar e comunitária, bem como governamental e educacional. Continua profissionalmente ativa e esforça-se por promover o papel dos farmacêuticos na melhoria dos resultados dos doentes e do sistema de saúde. O seu interesse de investigação é a aplicação de teorias e técnicas de análise de redes sociais na investigação em serviços de saúde. A sua investigação é nas áreas de cuidados centrados no doente, uso de medicamentos de qualidade, educação e prática interprofissional. Lynn.Cheong@canberra.edu.aucom elementos físicos, sociais, comportamentais e ambientais que pareciam ajudar e inibir os esforços de perda de peso simultaneamente. Os profissionais de saúde podem precisar de compreender melhor os desafios diários das pessoas que fazem dieta, de forma a fornecer tratamentos mais eficazes e personalizados. A investigação futura deverá procurar investigar as consequências psicossociais das dietas para a perda de peso, em particular a exclusão social auto-imposta e a sabotagem conjugal e abordagens flexíveis ao tratamento. Biografia Lynn Cheong é Professora Assistente Clínica de Farmácia na Universidade de Camberra, na Austrália. É farmacêutica registada com uma vasta experiência em farmácia hospitalar e comunitária, bem como governamental e educacional. Continua profissionalmente ativa e esforça-se por promover o papel dos farmacêuticos na melhoria dos resultados dos doentes e do sistema de saúde. O seu interesse de investigação é a aplicação de teorias e técnicas de análise de redes sociais na investigação em serviços de saúde. A sua investigação é nas áreas de cuidados centrados no doente, uso de medicamentos de qualidade, educação e prática interprofissional. Lynn.Cheong@canberra.edu.au
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