Eman Ali Alghamdi, Sohil Khan, David M Pache, Honey Heussler e Treasure M McGuire
Resumo Objetivos: Esta tese tinha dois objetivos principais. O primeiro objetivo era identificar as lacunas de conhecimento atuais sobre a eficácia e segurança do tratamento com melatonina em populações pediátricas e avaliar as reações adversas aos medicamentos em pacientes que tomavam melatonina, por meio da realização de uma revisão da literatura. O segundo objetivo era avaliar o padrão de prescrições de melatonina, bem como a eficácia e segurança da melatonina em pediatria na unidade pediátrica respiratória e do sono, Mater Children's Hospital, Raymond Terrace, South Brisbane, Queensland. Materiais e métodos: Para o primeiro objetivo, foi realizado um estudo de revisão da literatura, que exigiu a busca nos bancos de dados PubMed, MEDLINE e Cochrane Database of Systematic Reviews de 1958 até os dias atuais (setembro de 2013). Apenas humanos de língua inglesa (RCTs) para inclusão, que tinham que ser em crianças de 4 meses a 18 anos de idade. Para o segundo objetivo, um estudo de revisão de prontuários foi conduzido recuperando os prontuários de crianças que receberam melatonina da Master Pharmacy Services entre 2005 e 2013. Resultados: Para o estudo de revisão de literatura. Nenhum efeito adverso significativo do tratamento com melatonina foi observado nesses estudos. No entanto, estudos de acompanhamento mais longos e populações de amostra maiores são necessários. Para o estudo de revisão de prontuários, a eficácia e tolerabilidade da melatonina foram avaliadas em 113 crianças. A dose média efetiva de melatonina em todos os grupos foi de 3,76 mg, geralmente administrada de 30 minutos a 1 hora antes de dormir. Alguns efeitos adversos foram observados, como sonolência, hiperatividade ou constipação; no entanto, eles não foram comuns e leves. Portanto, a melatonina pode ser eficaz, segura e bem tolerada no tratamento de insônia crônica em crianças. Conclusão: A revisão de literatura sugeriu que os estudos existentes mostram alguma eficácia da melatonina no tratamento de distúrbios do sono com poucos efeitos colaterais; essa descoberta foi confirmada e apoiada pela revisão retrospectiva de prontuários.