Abstrato

Efeitos do Cateter de Aspiração de Trombo Combinado com Atorvastatina na Redução do Fenômeno de No-Reflow na Intervenção Coronária Percutânea de Emergência para Infarto Agudo do Miocárdio

Qiang Li, Li Shen2, Zhen Wang, Haipeng Jiang, Lixia Liu*

Objetivo: Explorar os efeitos terapêuticos do cateter de aspiração de trombo (TAC) combinado com atorvastatina na redução do no-reflow na intervenção coronária percutânea (ICP) de emergência para infarto agudo do miocárdio (IAM). Métodos: Um total de 126 pacientes com IAM de janeiro de 2012 a junho de 2014 submetidos a ICP, mas com fluxo lento ou no-reflow foram escolhidos como participantes do estudo e divididos em grupo atorvastatina e grupo controle, cada um com 63 casos. O grupo atorvastatina recebeu tratamento TAC combinado com atorvastatina, enquanto o grupo controle recebeu tratamento padrão para ICP. Os registros clínicos foram então coletados e analisados, incluindo proteína c-reativa de alta sensibilidade plasmática (Hs-CRP) e molécula de adesão celular solúvel-1 (sICAM-1) e peptídeo natriurético tipo B sérico (Pro-BNP). O fluxo grau 3 da trombólise no infarto do miocárdio (TIMI), os parâmetros de função cardíaca e as condições de prognóstico também foram detectados. Resultados: Os níveis plasmáticos de Hs-CRP e sICAM-1 pré-operatórios e 24 h pós-operatórios, e o nível sérico de Pro-BNP pós-operatório foram menores no grupo atorvastatina do que aqueles no grupo controle (todos P < 0,05). As porcentagens de artéria relacionada ao infarto (IRA) com fluxo TIMI grau 3 e resolução do segmento ST pós-operatório > 50% foram maiores, enquanto o valor de pico da isoenzima MB da creatina quinase (CKMB), o tempo de pico da CKMB e as taxas de ocorrência de no-reflow/fluxo lento da IRA e evento cardiovascular adverso maior (MACE) foram menores no grupo atorvastatina do que aqueles no grupo controle (todos P < 0,05). Conclusão: O TAC combinado com atorvastatina no tratamento de pacientes com IAM após ICP de emergência é seguro, eficaz e digno de aplicação clínica.