Xingnan Liu*, Na Zhang*
Objetivo: Esta meta-análise tem como objetivo avaliar a eficácia da transferência sequencial de embriões (transferência de embriões clivados seguida de transferência de embriões de blastocisto no mesmo ciclo) em pacientes com falhas repetidas de implantes.
Métodos: A busca foi realizada em bases de dados em inglês. O intervalo de tempo foi do prédio da biblioteca até 20 de agosto de 2023. Por fim, as medidas de desfecho primário foram taxa de implantação e taxa de gravidez clínica. Os indicadores secundários foram taxa de aborto espontâneo, taxa de gravidez múltipla, taxa de gravidez química e taxa de gravidez em andamento. A triagem de artigos foi realizada com o Endnote, e os dados foram analisados ??com o Review Manager 5.4.
Resultados: Nossos resultados mostraram que, em comparação com o grupo controle, a transferência sequencial de embriões foi associada a maior taxa de implantação (RR = 1,66, IC 95%: 1,34-2,05, P < 0,00001, I2 = 0,0%) e taxa de gravidez clínica (RR = 1,58, IC 95%: 1,31-1,91, P < 0,00001, I2 = 18%). Os grupos não diferiram estatisticamente na taxa de aborto espontâneo (RR=1,16, IC 90%: 0,64-2,10, P=0,62. O grupo sequencial também não apresentou maior taxa de gravidez múltipla (RR=1,17, IC 90%: 0,80-1,72, P=0,42. Apenas dois artigos contabilizaram a taxa de gravidez química e a taxa de gravidez em andamento, nas quais nenhuma diferença foi encontrada (RR=1,17, IC 90%: 0,91-1,49, P=0,22; RR=0,79, IC 90%: 0,50-1,24, P=0,30). Apenas um artigo contabilizou a taxa de nascidos vivos, impedindo assim a meta-análise e não produzindo os resultados da taxa de nascidos vivos para o grupo de transferência sequencial de embriões.
Conclusão: A transferência sequencial de embriões contribui para maiores taxas de implantação e de gravidez clínica em pacientes RIF, o que é instrutivo para futuros trabalhos clínicos.