Noor Al Modihesh
O recetor NMDA (N-metil-D-aspartato, um recetor de glutamato) está envolvido nas funções superiores, incluindo a aprendizagem e a memória. O anti-receptor de encefalite NMDA é uma doença autoimune com apresentações complexas que inclui sintomas psiquiátricos, défices de memória e instabilidade autonómica. Tem sido reconhecido como um importante diagnóstico diferencial em doentes que apresentam inicialmente manifestações psiquiátricas. Os doentes apresentam sinais de variantes que vão desde sintomas de ansiedade e convulsões a estados de falta de resposta, o que pode levar ao diagnóstico de psicose no serviço de urgência, uma vez que esta doença é uma perturbação neurológica disfarçada psiquiátrica. Uma vez que o diagnóstico desta perturbação representa um grande desafio no serviço de urgência, principalmente para o psiquiatra, e pode facilmente passar despercebido, o seu reconhecimento por parte dos médicos em geral e dos psiquiatras em particular é muito importante. É crucial conhecer a sua apresentação clínica e gestão. A dificuldade neste caso é estar na faixa etária muito jovem. A sensibilização e o reconhecimento precoce obtiveram uma elevada taxa de recuperação e melhor prognóstico.