Abstrato

Trombocitopenia induzida por inibidor de checkpoint imunitário no carcinoma hepatocelular: relato de um caso

Elizabeth de Marco*, Kimberly Nell, Farhan Qadeer, Tiffany Pompa

Enquadramento: Os inibidores dos pontos de controlo imunitário tornaram-se parte do padrão de tratamento para muitas formas de tumores sólidos. A maioria dos inibidores de checkpoint imunitário tem como alvo a via PD (Morte Celular Programada) -1/PD-L1 (ligante 1 de morte celular programada). Estes agentes são geralmente bem tolerados, mas podem estar associados a eventos adversos imunorelacionados (AEs) únicos, como a trombocitopenia imunomediada. A trombocitopenia imunomediada secundária à imunoterapia é um efeito secundário raro, mas possível, que não foi extensivamente estudado. Os regimes de tratamento permanecem incertos, embora a maioria dos relatos de casos relatados na literatura descreva o tratamento com esteróides, tal como recomendado pela Sociedade Americana de Oncologia Clínica.

Apresentação do caso: Neste relato de caso, descrevemos um doente que recebeu uma dose de imunoterapia, desenvolveu trombocitopenia grave e respondeu clinicamente a um curso de terapêutica com dexametasona e imunoglobulina (Ivig).

Conclusão: Este relato de caso enfatiza a necessidade de um tratamento padrão e de uma abordagem eficaz para a trombocitopenia induzida por imunoterapia. São necessários mais estudos para avaliar melhor o papel da dexametasona e da IGIV em doentes com trombocitopenia induzida por imunoterapia.