Abstrato

A infiltração local de ácido tranexâmico é eficaz na redução da perda de sangue após artroplastia total bilateral simultânea do joelho? Um estudo prospetivo randomizado

Aditya K. Aggarwal

Enquadramento A artroplastia total do joelho (ATJ) é uma das estratégias cirúrgicas mais bem-sucedidas e eficazes para melhorar a qualidade de vida em doentes com artrite do joelho em fase terminal. A perda de sangue significativa que ocorre na ATJ devido a cortes ósseos resulta em hematoma na ferida, dor pós-operatória, formação de seroma e artrofibrose, levando a um resultado final prejudicado. A ATJ realizada bilateralmente sob anestesia única resulta numa perda de sangue perioperatória substancial. Muitas estratégias, incluindo o uso de plasma rico em plaquetas (PRP) e ácido tranexâmico (TXA), têm sido empregues para minimizar a perda de sangue perioperatória e a procura resultante de transfusão de sangue alogénico [1-3]. efeitos benéficos do TXA na ATJ quando utilizado na forma injetável [4 ]. Mas a questão da segurança do TXA intravenoso (IV) foi levantada pelos cirurgiões de artroplastia devido ao risco de trombose venosa profunda (TVP) ou tromboembolismo pulmonar em doentes de alto risco. 5, 6], é ainda uma via de administração não muito bem aceite entre os médicos.