Abstrato

Doença hidática do fígado - Apresentação de quatro casos e revisão de literatura - Georgios Velimezis - Hospital Geral de Sismanogleio

 Georgios Velimezis

 Introdução: O Ecchinococcus granulosis infecta aproximadamente 13/100.000 pessoas na Grécia. 65-70% dos quistos equinocócicos são encontrados no fígado, enquanto a localização hepática múltipla ocorre em 25-30% dos casos. O nosso objetivo é apresentar quatro casos de ecchinococcus granulosus e discutir a sua apresentação pré-operatória, tratamento operatório e evolução pós-operatória. Descrição do caso: Revemos os nossos registos médicos num período de três anos (2014-1016) e encontrámos quatro doentes operados por doença hidática hepática: um com abcesso roto do quisto, um com rotura das vias biliares e dois não rotos. Resultados: Mulher de 32 anos com três grandes quistos equinocócicos entre 10-13cm em diferentes partes do fígado e achados pressóricos. Foram encontrados três doentes (dois homens de 73 e 54 anos e uma mulher de 57 anos) com quistos equinocócicos no fígado. O primeiro doente, de 73 anos, apresentava uma rotura de um quisto equinocócico de 11x13cm no espaço perirrenal direito. O segundo doente, de 54 anos, apresentava icterícia obstrutiva. Todos os doentes receberam quimioterapia pós-operatória, exceto uma doente do sexo feminino devido a mau funcionamento hepático. Os dois doentes do sexo masculino foram submetidos a drenagem dos quistos e tratados com Albendazol. Os tubos de drenagem foram colocados durante 2 a 12 meses. Conclusões: A doença hidática é uma doença zoonosos eliminada na Grécia nos últimos 50 anos, mas ainda existem alguns casos que produzem uma grande morbilidade principalmente devido a complicações pós-operatórias e recidivas. É geralmente desconhecido para os jovens cirurgiões dos países desenvolvidos e requer uma grande permeabilidade para os cirurgiões e para os doentes para obter melhores resultados.