Abstrato

Uveíte anterior granulomatosa bilateral - apresentação em doente com esclerose múltipla e revisão da literatura - Barbara Dolaszynska - University of Newcastle

 Bárbara Dolaszynska

As patologias sistemáticas de granulação inflamatória crónica (SCIG) na literatura sempre estiveram associadas a uveíte anterior. Está quase documentado que a prevalência da patologia ocular granulomatosa aumenta enormemente com as doenças SCIG. A uveíte anterior bilateral granulomatosa é uma entidade muito rara de doença da íris e até à data existe uma incidência de menos de oito casos por 100.000 populações anualmente nos EUA. Curiosamente, todos estes casos eram predominantemente de origem não granulomatosa. Existem fortes evidências apresentadas na literatura de que a uveíte na esclerose múltipla (EM) está relacionada com a patologia imunológica que ocorre na EM, embora vários casos na literatura não o expliquem claramente. Apresentamos aqui um caso de uma doente do sexo feminino, com 62 anos, que apresentou e tratou múltiplas unidades anteriores. A uveíte bilateral tem um forte impacto no seu trabalho como farmacêutica. Sabe-se que o doente sofre de EM em estádio 2. Sem outro histórico médico significativo. O exame revelou nódulos de Koeppe na íris do olho direito, comuns na apresentação de uveíte relacionada com sarcoidose ou tuberculose. A investigação laboratorial mostra vistas aquecidas de AcE e sinais de AU na córnea. O doente foi submetido a terapêutica com interferão para a EM, apesar da falta de clareza da ação e dos dilemas a este respeito. Apresentamos este caso devido à raridade da condição, para além do mecanismo inexplicável de etiologia e tratamento, esperando que este acrescente mais ao conjunto da literatura sobre o tema.