Abstrato

Auer Rods em neutrófilos maduros de leucemia bifenotípica aguda: cerca de um caso

El Bayed Sakalli H*, Ouazzani Touhami K, Oukkache B

Introdução: Os bastonetes de Auer são inclusões cristalinas, patognómicas da diferenciação mielóide dos blastos leucémicos. A sua presença em células mieloides e monócitos em maturação é rara. Neste estudo, relatamos um caso raro e invulgar de leucemia bifenotípica aguda com bastonetes de Auer em feixe presentes em neutrófilos maduros. Relato de caso: Homem de 21 anos internado no hospital com síndrome tumoral, o hem gram detetou uma leucocitose de 79.500/μl com 96% de blastos, anemia normocítica normocrómica de 8,3 g/dl e trombocitopenia de 40.000/ul. O mielograma revelou uma medula rica em 92% de blastos de tamanho heterogéneo com núcleo de cromatina reticulado e citoplasma basofílico. A imunofenotipagem mostrou leucemia bifenotípica aguda e o cariótipo medular mostrou trissomia 4, deleção do cromossoma 16 em q22, a translocação. Discussão: A presença de bastonetes de Auer nos neutrófilos é um fenómeno invulgar, evocativo de assincronismo nucleocitoplasmático, onde ocorreu a maturação nuclear, a sua presença está ligada a um prognóstico favorável da doença. Os bastonetes de Auer em fagot são característicos da leucemia promielocítica aguda, mas como ilustrado pelo nosso doente, não podem ser considerados específicos. e leucemia mieloblástica aguda com maturação M3 e raramente M1 e síndrome mielodisplásico.