Abstrato

Tratamento da cicatriz na gravidez por uma abordagem combinada médica e cirúrgica não invasiva: relato de um caso e revisão da literatura

Tibaldi V, Musella A * , Bracchi C, Santangelo G, D'Aniello D, Palaia I, Di Donato V, Giannini A, Pastore G, Colagiovanni V, Benedetti PP e Monti M

A gravidez com cicatriz de cesariana (CSP) é um dos tipos mais raros de gravidez ectópica, com uma prevalência estimada de 1 em 1.500/2.000 mulheres com cesarianas anteriores. O risco de desenvolver CSP depende principalmente do número de cesarianas anteriores. descritos em função da expansão progressiva da lesão em direção à parede uterina: desenvolvimento em direção à cavidade uterina ou região cervico-ístmica (Tipo I) ou invasão exógena em direção à bexiga e cavidade abdominal (Tipo II). é feito por ecografia pélvico-transvaginal nas primeiras semanas de gestação. O diagnóstico precoce da PSC é muito importante para se poder escolher a melhor abordagem terapêutica, de forma a minimizar o risco de complicações do tratamento, uma vez que foram relatados poucos casos na literatura. As opções de tratamento disponíveis incluem abordagens médicas ou cirúrgicas ou uma combinação de ambas e devem ser adaptadas às características dos doentes e das lesões. Relatamos aqui a nossa experiência com o caso de uma jovem africana afetada por gravidez cicatricial tipo I, diagnosticada às 9 semanas de gestação e tratada com sucesso com infusão intralesional de metotrexato seguida de abordagem não invasiva.