Abstrato

A intervenção educativa do farmacêutico na analgesia intravenosa controlada pelo doente está associada a uma diminuição da dor pós-operatória

Ikkou Hirata*, Masateru Ito, Eri Hoshino, Masanori Suzuki, Mariko Kawana, Hirokazu Ishizuka, Junko Nagai, Hiromi Yoshinuma, Ryuichi Sekine, Ryohkan Funakoshi

Fundamento: A gestão da dor perioperatória reduz o sofrimento do doente durante todo o processo cirúrgico. A analgesia controlada pelo doente tornou-se uma técnica comum para a gestão da dor pós-operatória, embora, em alguns casos, a falta de compreensão do tratamento por parte do doente resulte numa diminuição da sua eficácia. Por conseguinte, examinámos os efeitos de uma intervenção farmacêutica no controlo da dor aguda. Métodos: Neste estudo, os doentes submetidos a substituição artificial da articulação no nosso departamento de ortopedia entre janeiro de 2013 e março de 2014 foram inscritos de forma contínua. Setenta doentes eram elegíveis. A intervenção incluiu instruções pré e pós-operatórias sobre analgesia intravenosa controlada pelo doente (IV-PCA) e garantiu a compreensão dos doentes sobre o procedimento de administração da dose de resgate. Investigámos retrospectivamente se uma intervenção farmacêutica melhorou os escores de dor da Escala de Avaliação Numérica (NRS) e o tempo de internamento hospitalar. Resultados: A pontuação média da NRS no primeiro dia pós-operatório foi de 3,8 ± 2,4 no grupo de intervenção não farmacêutica e de 2,3 ± 1,8 no grupo de intervenção farmacêutica , indicando uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,01). O tempo médio de internamento hospitalar foi de 22,6 ± 6,2 dias e 22,3 ± 6,0 dias no grupo de intervenção não farmacêutica e no grupo de intervenção farmacêutica, respetivamente; no entanto, esta não foi uma diferença estatisticamente significativa (p=0,44). Conclusão: A educação intervencionista fornecida pelos farmacêuticos durante a fase de controlo da dor aguda perioperatória melhorou a compreensão do doente sobre a utilização da ACP IV e reduziu os escores da NRS durante o período pós-operatório mais doloroso.