Febe Miller
A investigação sugere que a experiência das mulheres em matéria de cuidados pré-natais é uma componente importante dos cuidados pré-natais de elevada qualidade. Os cuidados pré-natais centrados na pessoa (PANC) reflectem cuidados que respeitam e respondem às preferências, necessidades e valores das mulheres grávidas. Pouco se sabe no Ruanda sobre até que ponto os PCANC são praticados ou sobre os factores que podem determinar a sua utilização. Este é o primeiro estudo a examinar quantitativamente a extensão e os factores associados aos PCANC no Ruanda. Metodologia e Orientação Teórica: Utilizámos dados quantitativos de um ensaio clínico randomizado no Ruanda. Um total de 2.150 inquéritos foram recolhidos e analisados ??em 36 centros de saúde de cinco distritos. Excluímos as mulheres com menos de 16 anos de idade, que foram encaminhadas para níveis mais elevados de cuidados pré-natais ou que tiveram respostas incompletas ao inquérito. Foram utilizadas análises de regressão logística bivariada e multivariada para testar a hipótese de que determinadas características dos participantes predisseriam um PCANC elevado. Conclusões: O nível de PCANC foi considerado abaixo do ideal, com um terço das mulheres a abandonar os cuidados pré-natais (ANC) com dúvidas ou confusão e um quarto a sentir-se desrespeitado. Na análise bivariada, o apoio social, a maior paridade, estar nos cuidados tradicionais (grupo de controlo) e ser do distrito de Burera predizem significativamente PCANC elevado. Além disso, na análise multivariada, estar no grupo de cuidados tradicionais e o distrito em que as mulheres recebiam cuidados estiveram significativamente associados aos PCANC. Conclusão e significância: Esta análise quantitativa indica níveis de PCANC abaixo do ideal entre a população do nosso estudo no Ruanda. Consideramos que os níveis mais baixos de PCANC são regionais e definidos pelas características do doente, paridade e suporte social. Dados os benefícios do PCANC, as melhorias no PCANC através da formação dos prestadores no Ruanda podem promover uma mudança de cultura institucional no sentido de um modelo de cuidados mais centrado na pessoa.