Haytim Babatni
Apesar de todas as críticas internas e externas aos serviços de saúde mental na Líbia, estes continuam subdesenvolvidos em todo o país. A Organização Mundial de Saúde tem desenvolvido esforços para melhorar os serviços de saúde mental do país; no entanto, até que seja formado um governo estável, os doentes com doenças mentais continuarão privados das suas necessidades básicas. A Líbia tem uma área geográfica de pouco menos de 1 760 000 km2 e uma população de cerca de 6 155 000 habitantes, segundo a Organização Mundial de Saúde. O país pertence ao grupo de rendimento médio-alto, com um produto interno bruto (PIB ) anual em 2013 de 75,46 mil milhões de dólares A despesa total com a saúde é de apenas 3,9% do PIB. O primeiro hospital geral com uma unidade de saúde mental foi estabelecido no leste da Líbia em 1950, em Al-Marj Khadini, uma pequena cidade situada a 100 km de Benghazi. A unidade estava sob a supervisão de um médico estrangeiro e de alguns enfermeiros não qualificados. No entanto, em 1974, foi criado o primeiro hospital psiquiátrico, Dar Al-Shafa, a 15 km de Benghazi, com 200 camas. Os serviços de saúde mental na Líbia eram lamentavelmente inadequados antes e depois da guerra civil que se seguiu à Primavera Árabe de 2011. Algumas áreas carecem totalmente de serviços de saúde mental. referiram que por 100.000 habitantes, o país tinha aproximadamente 0,2 psiquiatras, 5 psicólogos, 0,05 enfermeiros psiquiátricos e 1,5 assistentes sociais. O número de psicólogos é relativamente elevado porque inclui terapeutas, enfermeiros e assistentes sociais interessados ??em intervenções psicossociais. Não existe um esquema formal de formação psiquiátrica para os médicos. Os médicos qualificados trabalham geralmente como médicos de clínica geral e especialistas ao mesmo tempo, sem terem de passar por um programa de formação formal como o do MRCPsych. A Líbia tem uma política de saúde mental, mas não é claro quando foi formulada. A Líbia é um dos poucos países árabes que possui uma lei de saúde mental; entrou em vigor em 1975, mas nunca foi revisto. Contudo, na prática, o ato raramente é utilizado; o que acontece é, em vez disso, geralmente ditado pelos desejos da família e o direito consuetudinário também tem sido utilizado para deter pessoas contra a sua vontade. É urgente um roteiro para a saúde no mundo árabe. É necessário dar ênfase ao desenvolvimento de competências de liderança e de gestão para se poder avançar. As partes interessadas, os consumidores e as autoridades de saúde precisam de trabalhar em equipa e chegar a acordo sobre as prioridades mais importantes para a reengenharia do sistema de saúde na Líbia. Alguns passos positivos já foram dados. A estratégia de saúde mental a 4 anos para 2015-2019, acima referida, destina-se a transformar a abordagem baseada nas instituições da Líbia numa abordagem baseada na comunidade, disponibilizando serviços de saúde mental nas zonas mais remotas e desfavorecidas do país. O Ministério da Saúde necessita de criar um grupo de avaliação dos serviços, em consulta com os prestadores de saúde mental. Este grupo deverá avaliar criticamente a qualidade dos cuidados prestados e implementar as mudanças necessárias.