Abstrato

Biópsia Líquida: Idade de Ouro da Medicina Personalizada em Oncologia

Gowhar Shafi, Sandhya Iyer, Shruti Desai, Madhura Basavalingegowda, Shubham Kavishwar, Rambaksh Prajapati, Chandrani Achari e Prajakta Kadam

O tratamento do cancro sofreu uma mudança de paradigma na era atual, em que, através da intervenção genómica, as abordagens terapêuticas direcionadas e personalizadas ganharam popularidade para garantir maiores benefícios para as pessoas afetadas. As terapêuticas dirigidas mudaram drasticamente a forma como os doentes oncológicos foram e estão a ser tratados desde a última década até aos dias de hoje. A utilização de tecidos tumorais para perfil genómico geralmente fornece apenas um instantâneo; para além da dificuldade em obtê-los. Outros fatores como a heterogeneidade tumoral, a evolução clonal e a seleção contribuem para a aquisição de resistência tumoral ao tratamento sistemático. A necessidade de identificar um biomarcador igualmente eficiente, mas com uma boa relação custo-benefício e rápido, iniciou a utilização de ADN tumoral circulante livre de células (ctDNA) como potencial marcador substituto. A revisão atual é direcionada para explorar o potencial diagnóstico, prognóstico e preditivo do ctDNA (biópsia líquida) no cancro. Foram apresentados todos os aspetos biológicos e técnicos que abrangem os avanços recentes relativos à sensibilidade e precisão analítica. Apesar da grande promessa que o ctDNA representa, a sua utilização de rotina para aplicação clínica ainda não está generalizada. É necessário harmonizar os processos pré-analíticos e analíticos, juntamente com o estabelecimento de padrões para validar o papel da biópsia líquida como um marcador clínico eficiente.