Zachary Hopkins, Benjamin L Witt, Marcus M Monroe, Glen M Bowen, Anneli R Bowen e Shane Lloyd
Antecedentes: Este caso envolve um homem de 86 anos que apresentava originalmente uma recidiva nodal de um carcinoma espinocelular da língua oral esquerda. Aliás, apresentava também um quisto de inclusão epidérmica sincrónico na região posterior do pescoço. O tratamento envolveu a remoção cirúrgica do cancro recorrente e do quisto, seguida da aplicação de 66 Gy de radiação nas áreas envolvidas. Após a radioterapia, o paciente relatou uma grande lesão exsudativa na parte posterior do pescoço. Após tratamento com doxiciclina e prednisona a lesão resolveu. Principais Observações: Visualmente a lesão assemelhava-se a uma recidiva maligna dérmica linfática. A análise patológica da lesão não mostrou malignidade, mas foi representativa de um quisto de inclusão epidérmica inflamado versus uma erupção acneiforme. Como a lesão foi resolvida com doxiciclina e prednisona, a erupção acneiforme foi considerada mais provável. Conclusões: Os autores colocam a hipótese de esta lesão ter ocorrido através de um mecanismo semelhante ao da dermatite por radiação. É importante salientar que a apresentação única e exagerada deste caso sugere que a radiação pode desencadear uma resposta inflamatória em áreas de rotura quística pré-existente, levando a uma erupção nodulocística acneiforme que pode mimetizar a recidiva dérmica linfática do carcinoma.
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