Abstrato

Importância do Sinergismo Farmacológico no Conceito Moderno de Terapêutica Anti-Isquémica

IA Zupanets1*, SK Shebeko2

Atualmente, o aumento da eficácia terapêutica das condições isquémicas em cardiologia e neurologia é uma das principais tendências em estudos clínicos, farmacêuticos e farmacológicos à escala global. Neste artigo são revistas as questões de optimização da terapêutica anti-isquémica pelo exemplo da utilização combinada de precursores e análogos da carnitina – propionato de trimetilhidrasina (TMHP) e γ-butirobetaína (GBB). As vantagens farmacodinâmicas desta utilização combinada caracterizam-se pela ocorrência do fenómeno sinérgico sob a forma de potencialização mútua dos seus efeitos. O TMHP é um famoso cardio e neuroprotetor; no mecanismo binário da sua acção o componente metabólico é mais significativo que o da vasodilatação e a sua combinação com GBB compensa esta deficiência. A adição de GBB, no contexto da inibição da sua conversão em carnitina sob a influência do TMHP, leva à sua rápida acumulação nos tecidos isquémicos, ao reforço da síntese de óxido de azoto e ao desenvolvimento de alta velocidade da vasodilatação, o que, por sua vez, aumenta substancialmente a componente metabólica farmacodinâmica da dada combinação. O presente conceito fundamentou o desenvolvimento do regulador original da função endotelial vascular - o fármaco "Capicor", que unificou as vantagens do citoprotetor metabólico e endotelial TMHP, bem como do corretor endotelial do GBB