Abstrato

Tumor de Brenner do Ovário - Gestão Terapêutica

NK Santoni, P Tomasini e MB Palmaro

Objectivo: A maioria das neoplasias do ovário de Brenner são benignas, sendo apenas 1% malignas. O cancro do ovário composto apenas por tumor maligno de Brenner (MBT) é extremamente raro. Apenas alguns casos foram relatados na literatura. Descrevemos um caso de MBT do ovário com revisão da literatura. Métodos: Mulher de 62 anos acompanhada para MBT com grau citonuclear elevado (3 e 4) do ovário direito, com extensão para o útero e bexiga. Foi realizada histerectomia total com salpingo-ooforectomia bilateral com linfadenectomia pélvica. A doença foi classificada como pT3cN1R1, estádio IIIC da FIGO (Federação de Ginecologia e Obstetrícia). Na extensão da doença foi validada a quimioterapia de primeira linha com posterior cirurgia ocasional. Resultados: O doente recebeu 7 ciclos de quimioterapia com carboplatina-paclitaxel. Mas a cito-redução foi insuficiente para a cirurgia. A vigilância durante 2 meses teve como objetivo a progressão da doença no gânglio linfático abdominal. O doente recebeu consecutivamente 5 linhas de terapêutica sistémica. O doente apresentava um estado geral alterado e faleceu aos 33 meses do diagnóstico. Conclusão: Os ovários MBT são extremamente raros e não existe consenso sobre a gestão terapêutica das formas metastáticas. O controlo dos casos sistémicos, infelizmente raros, relatados não foi detalhado. Parece necessário identificar todos os casos diagnosticados numa base de dados e harmonizar o tratamento desta doença rara.