Abstrato

Avaliando as tendências da mortalidade neonatal no Paquistão: uma visão utilizando o Equity Lens

Zainab Dawood          

Enunciado do problema: Dos 130 milhões de bebés estimados nascidos anualmente em todo o mundo, 4 milhões morrem nos primeiros 28 dias de vida. Dois terços das mortes neonatais no mundo ocorrem em apenas 10 países, principalmente na Ásia. O Paquistão ocupa o terceiro lugar entre estes países. Com uma estimativa de 298.000 mortes neonatais anualmente e uma taxa de mortalidade neonatal reportada de 49 por 1.000 nados-vivos, o Paquistão é responsável por 7% das mortes neonatais globais. Existem desigualdades no acesso e na utilização de muitos serviços de saúde preventivos e curativos, e são particularmente exacerbadas entre os mais ricos e os mais pobres, e em todas as regiões geográficas do Paquistão. Apesar de várias iniciativas tomadas para melhorar os indicadores de saúde materna, o progresso tem sido lento, com grandes disparidades baseadas no nível de rendimento, classe e estatuto social. Metodologia e Orientação Teórica: O estudo foi realizado utilizando dados brutos dos dois últimos Inquéritos Demográficos e de Saúde do Paquistão (2012-13 e 2006-7). Foram observadas desigualdades na mortalidade neonatal em diferentes quintis de riqueza por geografia (Províncias) e tipo de residência (População Rural/Urbana). As desigualdades são representadas por curvas de concentração que representam a proporção cumulativa dos indivíduos em consideração, classificados por riqueza, em relação à proporção cumulativa da variável saúde/cuidados de saúde (por exemplo, consultas pré-natais, parteiras qualificadas, etc.) que está a ser medida. Conclusões: Quando comparamos o índice de concentração de mortes neonatais por quintil de riqueza para o Paquistão, houve uma diminuição global, reflectindo uma melhoria em termos de equidade à medida que a diferença entre o número de mortes entre os quintis mais ricos e mais pobres diminuiu . O PDHS para o Paquistão mostra que a diferença entre os quintis de riqueza mais ricos e pobres diminuiu; embora a mortalidade neonatal geral tenha aumentado de 55 para 58 nados-vivos em todo o país. Este poderá ser um indicador alarmante da qualidade dos serviços prestados mesmo nas zonas urbanas.